Faire face à la dénutrition

Du 12 au 20 novembre 2021 se déroulait la semaine de la dénutrition. Une semaine organisée dans le cadre du PNNS dans le but de sensibiliser l’ensemble des acteurs de la santé mais également la population générale. Je vous parle aujourd’hui de cette pathologie. 

Définition de la dénutrition

La dénutrition se traduit par une perte de poids involontaire dû à une insuffisance d’apports par rapport aux besoins nutritionnels. 

La population la plus à risque de dénutrition est le sujet âgé, néanmoins toute personne est susceptible d’être dénutrie, elle n’est donc pas réservée qu’aux personnes présentant un poids faible. 

Les conséquences de la dénutrition  

Les conséquences de la dénutrition sont nombreuses, le docteur Monique Ferry (Cf : schéma) parle de “La spirale de la dénutrition” reprenant l’ensemble du cheminement de la dénutrition. Ce schéma permet de comprendre les enjeux de cette pathologie et l’importance d’une prise en charge adéquate. 

Nous retrouvons parmi elle la perte de poids involontaire ainsi que la fonte de la masse musculaire (qu’on nomme la sarcopénie), une altération de certaines fonctions physiologique tel que la diminution des défenses immunitaires ou l’augmentation des risques d’infections, le risque de chutes (particulièrement chez la personne âgée), un ralentissement du processus de cicatrisation… 

La prise en charge de la dénutrition :  

Notre rôle en tant que diététicien est de prévenir les risques de dénutrition notamment avec la surveillance pondérale des patients à risque mais également d’intervenir lorsqu’elle est déjà présente.  

Nous mettons en place dans un premier temps un fractionnement et augmentation des repas associé à une alimentation enrichie, cet enrichissement peut être protéique et/ou glucidique. Le but de l’enrichissement est d’augmenter l’apport énergétique sans pour autant modifier les quantités ingérées durant les repas.  

Lorsque l’enrichissement n’est pas suffisant ou que la perte de poids est trop importante, nous pouvons mettre en place la consommation de Compléments Nutritionnels Oraux (CNO). Les CNO sont à consommer en dehors des repas et en compléments (Attention : ce ne sont pas des substitues de repas). Ces derniers n’ont pas souvent bonne presse car peu apprécié gustativement par les consommateurs, néanmoins plusieurs recettes sont possibles pour faciliter leurs consommations. N’hésitez pas à m’en demander en cas de besoin. 

Enfin en cas de non résolution de la problématique, la mise en place d’une nutrition artificielle peut-être envisagé par l’ensemble des professionnels qui vous suivent. 

Petit récap :  

La dénutrition est une pathologie courante pouvant entrainer des complications diverses et variées pouvant aller jusqu’au décès.  

Il est donc essentiel de se tourner vers les professionnels compétant pour vous accompagner dans votre pathologie. La mise en place d’une alimentation adaptée est idéale pour un maintien du poids et sortir de la dénutrition. 

En cas de besoin, n’hésitez pas à faire appel à moi !  

Marie Maneuvrier  

Diététicienne-Nutritionniste